Un descubrimiento prometedor: nuevo medicamento disminuiría los riesgos del colesterol.
Un estudio publicado en JAMA indica que el ácido bempedoico puede reducir el riesgo de eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Cuatro expertos respaldan estos hallazgos.
Un ensayo clínico reciente ha revelado resultados prometedores en el uso de ácido bempedoico, un fármaco para reducir el colesterol, en pacientes intolerantes a las estatinas. Estas personas, que aún no han experimentado un evento cardiovascular pero presentan factores de riesgo como diabetes, se beneficiaron significativamente al tomar ácido bempedoico, ya que se redujo de manera significativa la probabilidad de muerte por enfermedad cardíaca y otros eventos cardiovasculares adversos importantes, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Los hallazgos del estudio se presentaron en un informe de la Clínica Cleveland durante la 83.ª sesión científica anual de la Asociación Estadounidense de Diabetes en San Diego. Además, estos resultados se publicaron simultáneamente en el Diario de la Asociación Médica Estadounidense (JAMA). Los investigadores descubrieron que el ácido bempedoico, cuando se toma como una píldora diaria, reduce el colesterol LDL y muestra una reducción significativa del 39 % en las muertes por enfermedades cardíacas y ataques cardíacos.
El colesterol es un tipo de lípido presente en la sangre y en ciertos alimentos, y el cuerpo requiere una cantidad adecuada de colesterol para funcionar correctamente. Sin embargo, un exceso de colesterol en la sangre puede ser perjudicial para la salud. Hay dos tipos principales de colesterol: el LDL, comúnmente conocido como “colesterol malo”, y el HDL, conocido como “colesterol bueno”. El colesterol LDL puede acumularse en las paredes de las arterias y formar placas que obstruyen el flujo sanguíneo, aumentando así el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares. Por otro lado, el colesterol HDL ayuda a eliminar el exceso de colesterol de las arterias y transportarlo de vuelta al hígado para su eliminación.
El doctor Steven Nissen, director académico del Instituto Cardíaco, Vascular y Torácico de la Clínica Cleveland y autor principal del estudio, expresó su sorpresa ante los resultados obtenidos. Destacó la importancia de que tanto pacientes como médicos presten atención a estos hallazgos. Actualmente, menos de la mitad de las personas que deberían recibir un medicamento para reducir el colesterol debido al riesgo de enfermedad cardíaca lo están tomando, y eso necesita cambiar, según Nissen.
Tratar a las personas con factores de riesgo antes de que sufran su primer evento cardiovascular puede tener grandes beneficios, no solo en la prevención de complicaciones, sino también en la reducción de las tasas de mortalidad, afirmó Nissen. En este sentido, el ácido bempedoico se presenta como una alternativa novedosa a las estatinas, que son ampliamente utilizadas en la población. Este nuevo fármaco actúa en una etapa metabólica previa a las estatinas y reduce la síntesis de colesterol en el hígado, permitiendo un enfoque diferente para tratar el colesterol LDL, conocido como “colesterol malo”.
Varios expertos en cardiología también han destacado la importancia de este descubrimiento. El ácido bempedoico se considera el primer medicamento reductor de colesterol con un mecanismo de acción distinto a las estatinas. Los efectos adversos musculares asociados con las estatinas, que pueden generar incomodidad y malestar en los pacientes, podrían evitarse con este nuevo medicamento. Además, el ácido bempedoico se suma al tratamiento médico de la aterosclerosis como una opción única o en combinación con dosis bajas de estatinas.
Es importante tener en cuenta que si bien el ácido bempedoico ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 2020, no es tan efectivo como las estatinas, que se consideran el estándar de oro en el tratamiento del colesterol alto. Sin embargo, muchas personas dejan de tomar o se niegan a tomar estatinas debido a los posibles efectos secundarios, como dolores musculares, dolores de cabeza, problemas para dormir y problemas digestivos.
Investigaciones recientes han demostrado que alrededor del 20% de las personas con alto riesgo de enfermedad cardíaca rechazan la prescripción de estatinas por parte de sus médicos. Incluso se ha observado que las mujeres son menos propensas a aceptar una receta de estatinas. El ácido bempedoico se posiciona como una alternativa para aquellos que experimentan efectos secundarios con las estatinas, brindando una opción adicional en el tratamiento del colesterol alto y la prevención de enfermedades cardiovasculares.
En resumen, el ácido bempedoico ha demostrado ser eficaz en la reducción del riesgo de enfermedades cardíacas y eventos cardiovasculares graves en pacientes intolerantes a las estatinas. Este nuevo fármaco ofrece una opción alternativa para aquellos que experimentan efectos secundarios con las estatinas, lo que puede mejorar la adherencia al tratamiento y reducir las tasas de mortalidad relacionadas con enfermedades cardíacas. Aunque no es tan potente como las estatinas, el ácido bempedoico se presenta como una herramienta valiosa en el tratamiento del colesterol alto y la prevención de complicaciones cardiovasculares.
Dentro de los detalles del estudio.
En un nuevo estudio enfocado en participantes sin enfermedad cardíaca diagnosticada pero con alto riesgo debido a factores como LDL alto, diabetes e hipertensión, se encontró que el ácido bempedoico redujo significativamente el colesterol LDL y la inflamación asociada con el corazón y el riesgo de accidente cerebrovascular. Los participantes que recibieron el medicamento experimentaron una disminución del 23,2 % en el colesterol LDL y una reducción del 22,7 % en la inflamación.
El estudio también reveló que aquellos que recibieron el tratamiento experimentaron una disminución del 39% en el riesgo de ataques cardíacos y muertes relacionadas con enfermedades cardíacas, así como una reducción del 36% en el riesgo combinado de muerte, ataque cardíaco o derrame cerebral. Sin embargo, se observó un ligero aumento en el riesgo de complicaciones, como la gota y los cálculos biliares, en comparación con el grupo placebo.
Aunque el ácido bempedoico puede ser una alternativa útil para aquellos que no pueden o no desean tomar estatinas, los costos más altos en comparación con las estatinas genéricas podrían ser un factor a considerar para los pacientes. Es importante destacar que se necesitan más estudios para respaldar estos hallazgos y confirmar la efectividad del ácido bempedoico como terapia de primera línea.
Los expertos consideran que estos resultados son emocionantes y prometedores, ya que refuerzan la importancia de reducir el colesterol LDL para disminuir el riesgo cardiovascular. Apuntar al colesterol LDL puede tener beneficios significativos en la prevención de enfermedades cardíacas y aterosclerosis en diferentes sistemas arteriales, como el cardíaco, el nervioso central y las arterias periféricas.
En resumen, el ácido bempedoico se ha mostrado efectivo en la reducción del colesterol LDL y la inflamación, así como en la disminución del riesgo de eventos cardiovasculares en personas con alto riesgo pero sin enfermedad cardíaca diagnosticada. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para respaldar su uso como terapia principal y se debe tener en cuenta su costo en comparación con las opciones genéricas de estatinas.
¿Cómo se hace para bajar el colesterol?
Aquí tienes cinco recursos posibles para bajar el colesterol:
- Dieta saludable: Adoptar una dieta equilibrada y saludable es fundamental para controlar el colesterol. Prioriza alimentos ricos en fibra, como frutas, verduras, granos enteros y legumbres. Limita la ingesta de grasas saturadas y trans, presentes en alimentos fritos, productos lácteos enteros y carnes grasas. Opta por fuentes de grasas saludables, como aguacates, nueces y aceite de oliva.
- Actividad física regular: El ejercicio regular puede ayudar a aumentar los niveles de lipoproteínas de alta densidad (HDL), conocido como colesterol “bueno”, y reducir los niveles de lipoproteínas de baja densidad (LDL), o colesterol “malo”. Realiza actividades aeróbicas, como caminar, correr, nadar o andar en bicicleta, al menos 150 minutos a la semana.
- Control de peso: Mantener un peso saludable es clave para controlar el colesterol. Si tienes sobrepeso u obesidad, perder incluso un pequeño porcentaje de peso puede marcar la diferencia en tus niveles de colesterol. Combina una dieta equilibrada con ejercicio regular para lograr y mantener un peso adecuado.
- Evitar el tabaquismo: Fumar no solo aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca, sino que también disminuye los niveles de colesterol HDL. Si eres fumador, busca ayuda para dejar de fumar. Dejar de fumar puede tener un impacto significativo en la mejora de tus niveles de colesterol y en tu salud cardiovascular en general.
- Medicamentos recetados: En algunos casos, los cambios en el estilo de vida pueden no ser suficientes para controlar el colesterol. Tu médico puede recetarte medicamentos, como estatinas, fibratos o inhibidores de la absorción de colesterol, para ayudar a reducir los niveles de colesterol. Estos medicamentos deben ser recetados y supervisados por un profesional de la salud.
